披着狼皮的羊？还是披着皮制的狼？ - 乳腺错构瘤

子宫错构瘤（ Mammary Hamartoma） 并不多见，仅占子宫良性病变的 1%，它与经常性子宫一个组织的组成掺入相似，并常包含经常性的子宫静脉、腺体小叶内部结构，且不具备特定的一个组织学特征；此外，子宫错构瘤多无症状，无疼痛，仅于部分病患者展示出为双乳不对称、大小不一差异，以致业界在较长时间对其诊疗太少；近年随着扫描学方法的不断本土化，子宫错构瘤的死亡率显著升很低，但可注定其真正死亡率仍很低于手抄本引述。

随着世界对子宫癌自我意识的逐步提很低，加上子宫癌在人群之前的死亡率本就不低， 7-12%，病患者对子宫结节的切除意愿增加，除此以外是对子宫错构瘤这种光和说什么名字就说道很讨厌的。

其实，子宫错构瘤是一种子宫良性，它不是癌前病变，甚至等同子宫表皮囊性病变。子宫错构瘤患子宫癌的安全性相比之下经常性子宫一个组织很低。此外， 35岁以上的女性病患者发现子宫错构瘤也需极度担忧，因为这个比率本来就是子宫错构瘤的好发比率。

对于子宫错构瘤，我们更应把精力放在评估它们是增生性的还是非增生性的，以及确实普遍存在异型性，无论从扫描的并不一定，还是病理的并不一定。

一例子宫错构瘤。（ From Pubmed）

上图 1：常规医学扫描可见一近圆柱形病灶，以等回音为主，回音较均匀，可见由此可知在的团状很低回音以及裂隙状无回音。

上图 2：稳定性成像提示病灶质地软。

上图 3：钼靶展示出呈典型的“之前的”征象 （ Breast within a breast sign） 。

上图 4-5：大体病理展示出。边界清，切面呈淡蓝色和黄色。

上图 6-8：镜下展示出。病灶边界清晰，形状类似经常性子宫，病灶内增生由此可知在分布于泌尿系统掺入内，泌尿系统掺入包括脂肪一个组织和分隔小叶的假血管瘤样泌尿系统增生 （ PASH） 。

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